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老人吃飯易噎食,七個要點有效防
 
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人一老了,都會不同程度出現消化不良,有很多老人甚至出現吞咽困難的情況,吃飯進食總是被噎著。不能小看這個問題,老人總噎食其實是很危險的,有很多老年人就因為噎食搭上了性命。而且,老年人吃飯總噎著可能還會是身體某些疾病發出的信號,務必要引起高度警惕。

典型病例:73歲的張大爺有高血壓和冠心病史,他平時吃飯時喜歡一邊吃,一邊看著電視里的戲曲。前幾天他手里端著碗,看戲曲看得入神,碗一下掉在地上,嘴里的米飯也沒完全嚼碎就咽了下去,一下子噎著了,突然不能說話了,兒女們見此情景,立即將他送醫院急診,幸好搶救及時,最終轉危為安。醫生詢問病史后得知,原來張大爺經常有噎食現象,他自己根本毫不在意,有時喝一口水或活動一下暫時得到緩解。但這次在醫生的勸阻下,他進行了相關檢查,沒想到被查出反流性食管炎,一切都是他平時吃飯不專心惹的禍。

火箭軍特色醫學中心胃食管外科主任醫師吳繼敏教授說,張大爺這種情況,在臨床并不少見。在此要提醒老年人,在吃飯的時候如果經常出現噎食,可能是食道的病變,建議盡早去醫院做一下食道內鏡檢查,排查一下是否患有食道炎或胃食管反流病。

為什么老年人容易出現噎食現象呢?

1.咀嚼功能不良:老年人由于牙齒松動脫落加上嚼肌功能下降。

2.吞咽動作失調:老年人吞咽軟骨活動沒有以往靈敏,加上腦血管病變等原因,容易造成吞咽動作不協調,從而導致食物容易落入氣管。

3.胃酸分泌過多:老年人容易噎食,有的是因為胃酸分泌過多造成的,和膈肌痙攣也是有直接關系,還有的和幽門螺旋桿菌感染也有一定關系。

4.咽喉部黏膜萎縮:老年人咽喉部黏膜逐漸萎縮,吞咽時力道不夠,氣管沒有關緊,食物就會誤入氣管,堵住氣管或支氣管,而且因為是反射動作,等到有感覺時,梗噎已發生。

5.腦血管病因素:對于腦梗、中風等腦血管病患者來說,也很容易出現吞咽反射障礙,使食物下咽時,會厭閉鎖不全,導致食物誤入氣管,要盡早到醫院進行頭部CT檢查,明確病因,監測血壓變化。

6.全身性疾病及各種器官系統的疾?。喝缥赴?、食道癌、慢性心衰、慢性支氣管炎、貧血、尿毒癥、老年性精神病等,都可引起噎食、吞咽困難等現象。

一旦噎食 老年人會有哪些表現?

吳繼敏教授說,老年人噎食具體有3個臨床表現:

1.突然不能說話,并出現窒息的痛苦表情。

2.用手抓住頸部或胸前,并用手指向口腔。

3.呼吸道被阻塞,憋氣,面部脹紅,劇烈咳嗽,咳嗽間歇有哮鳴音。

因此,老年人吃飯的時候,最好是餐桌上準備好一杯溫開水,一旦噎著趕緊喝口水,旁人不要幫忙,讓他自己喝是最安全的,因為自己才能準確掌握喝水的量、動作和速度。

老年人要防止噎食,日常生活中注意七要點

1.飲食宜黏稠一點,以軟食、半流質為宜,如面條、蛋羹、粥類等,忌食油膩、堅果及辛辣刺激性食物。

2.進食時要少說話,更不能大聲說笑,或是看電視,以免分心。

3.進食糯米類食物,一定要小口小口分食,仔細咀嚼再吞下,避免一次一大口。

4.吃帶骨頭的食物,不要太過心急,要仔細在口中辨剔。若配戴假牙,則必須要固定好,不然搖晃或脫落,也會影響吞咽的功能。

5.食物不能塊頭過大,如在家切菜時塊頭可小一些,大個兒的湯圓也很容易讓老人噎住。在飯店吃飯時,對塊頭較大的菜,要一口一口慢慢吃,不可過急。

6.頭部角度往下時,氣管開口較小,所以進食時盡量低下頭,有些老人習慣仰著頭吃藥,反而更容易噎著。

7.日常多練習張口閉口、伸縮舌頭、微笑動作, 以訓練口腔及面部肌肉。文/莫鵬(火箭軍特色醫學中心)


來源/北京青年報
編輯/馬雪
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